Comune di Padova
Settore Servizi Sociali
Codice Fiscale 00644060287

DOMANDA CONTRIBUTO COMUNALE 2° FIGLIO E SUCCESSIVI 

La/il sottoscritta/o …………………………………………..……………
nato/a a ……………………………...…. il …..…/………/…………… e residente a PADOVA 
in Via ………………………………………..……. n° ……./….. telefono …………./………………………
Codice Fiscale : /……/……/……/……/……/……/……/……/……/……/……/……/……/……/……/…../
Cittadinanza Š ITALIANA	‚ DELL’UNIONE EUROPEA	‚ DI STATO TERZO
in qualità di ‚ genitore					‚ altro ………………………..

C H I E D E 

che Le sia concesso il contributo comunale una tantum per la nascita del 2° figlio e/o successivi.
Chiedo inoltre che, in caso di accoglimento della domanda, il contributo venga erogato tramite:
 Contante		 Accredito su C/C Bancario n°	 Accredito su C/C postale n° 

PAESE	CIN EUR	CIN	ABI	CAB	CONTO CORRENTE	

intestato a …………………………………………….….. Istituto di Credito …………………..…………. Ag. ………….Via ……………………………… n° ……
Ai fini della presente domanda, la sottoscritta/o consapevole che sui dati dichiarati potranno essere effettuati controlli ai sensi dell’art. 71 del DPR 445/00 e consapevole delle responsabilità penali e delle sanzioni previste in caso di non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, di dichiarazione mendace o di formazione di atti falsi, ai sensi degli Artt. 75 e 76 del D.P.R. 445/00, sotto la propria responsabilità

D I C H I A R A

 •	di essere residente nel Comune di Padova;
 -	che il figlio………………………………….nato a…………………….il….……/…..…/………..è il secondo figlio o successivo;
 -	che non è stata presentata, né verrà presentata da parte dell’altro genitore dei bambini, la domanda al Comune per l’ottenimento del contributo di cui alla presente richiesta;
 -	di possedere un indicatore della situazione economica equivalente (ISEE) uguale o inferiore a Euro 13.944,34 come da dichiarazione allegata.
 -	(per i cittadini di Stato Terzo) che i componenti del nucleo familiare sono in possesso del permesso di soggiorno o di carta di soggiorno o di altro titolo idoneo di cui si allega copia;

PRENDE ATTO CHE

Il Settore Servizi Sociali potrà effettuare, secondo le modalità di legge, controlli sulle dichiarazioni ISEE a norma del DPR 445/2000 e del Regolamento Comunale di applicazione dell’ISEE (Delibera C.C. n.107 del 20 dicembre 2010). 
Si informa inoltre che i controlli sulle autodichiarazioni possono essere effettuati anche dalla Guardia di Finanza, su autonoma iniziativa o su richiesta del Comune.

DICHIARA

di aver preso visione dell’Informativa di questo Comune relativa alla protezione dei dati personali e particolari, ai sensi degli artt. 13 e 14 del Regolamento (UE) 2016/679 (GDPR -Regolamento Generale sulla Protezione dei Dati), allegata al presente modulo di richiesta.

ATTENZIONE

DA FIRMARE IN PRESENZA DELL’INCARICATO A RICEVERE LA DOMANDA. NEL CASO DI INOLTRO PER POSTA O MEZZO FAX INVIARE LA DOMANDA FIRMATA, ALLEGANDO FOTOCOPIA DI UN DOCUMENTO DI IDENTITA’ IN CORSO DI VALIDITA’ DI COLUI/COLEI CHE SOTTOSCRIVE LA DOMANDA.

Padova, li…………………………….

………………………………………………………..
											(FIRMA)

Attesto che la firma è stata apposta in mia presenza dal Sig.   …………………………..………………………..

…………………………………………….
									(L’ADDETTO INCARICATO)

INFORMATIVA PER IL TRATTAMENTO DEI DATI
(artt. 13 e 14, Regolamento 2016/679/UE –General Data Protection Regulation – GDPR)

La presente informativa, resa ai sensi del Regolamento europeo n.679/2016, disciplina il trattamento dei dati personali da Lei forniti - in qualità di soggetto interessato - al Comune di Padova con il modulo “Domanda Contributo comunale secondo figlio e successivi”.

Il Titolare del trattamento dei dati personali e dati di contatto
Il Titolare del trattamento è il Comune di Padova, nella persona del Sindaco pro tempore, con sede in Via del Municipio 1, 35122 Padova, e-mail segreteria.sindaco@comune.padova.it - pec protocollo.generale@pec.comune.padova.it

Il Responsabile della Protezione dei dati e dati di contatto
Il Responsabile della Protezione dei dati è la Società LEGANT S.T.A.R.L., con indirizzo: Via Jacob, 15, 38068 Rovereto (TN), e-mail: info@legant.it – pec: legant@pec.legant.it

Il Responsabile del trattamento dei dati personali e dati di contatto
Il Responsabile del trattamento dei dati è la Dott.ssa Sara Bertoldo - Capo Settore Servizi Sociali, con sede in Via del Carmine, 13 - Padova e-mail: servizisociali@comune.padova.it – pec.: servizi.sociali@pec.comune.padova.it

Finalità del trattamento e base giuridica 
Il Titolare tratta i dati personali da Lei comunicati in esecuzione di compiti di interesse pubblico rilevante ai sensi dell’art. 2-sexies  co. 2 lett. aa) del D. lgs. 196/2003 come modificato dal D.Lgs. 101/2018 e del vigente Regolamento comunale per il trattamento dei dati sensibili e giudiziari da parte del Comune di Padova, in particolare ai fini dell’istruttoria della Sua domanda presentata con il modulo in oggetto.

Luogo e modalità del trattamento 
I dati personali sono trattati esclusivamente nel territorio nazionale da parte di personale del Comune di Padova istruito, formato e autorizzato al trattamento lecito dei dati, secondo i principi di correttezza, liceità, trasparenza, pertinenza e non eccedenza rispetto alle finalità di raccolta e di successivo trattamento.
All’interessato sono riservate tutte le misure minime di sicurezza e di riservatezza volte a prevenire la perdita dei dati, usi illeciti o non corretti ovvero accessi non autorizzati.
Non è previsto l’uso di trattamenti automatizzati o processi decisionali automatizzati o volti a profilare l'interessato.

Obbligo di conferimento dei dati 
Il conferimento dei dati personali è obbligatorio ed il rifiuto di fornire gli stessi impedisce di poter accedere al servizio richiesto.

Ambito di comunicazione dei dati – I soggetti destinatari 
I dati trattati dal Comune di Padova saranno comunicati al personale interno autorizzato al trattamento ed alle Autorità di controllo e di verifica in forza di obblighi normativi.

Tipologia dei dati trattati 
I dati personali oggetto di trattamento sono quelli forniti mediante la compilazione del presente modulo e rientrano nella tipologia di dati identificativi e di dati di contatto.

Trasferimento dei dati all'estero 
I dati non vengono trasferiti a paesi terzi al di fuori dell'Unione Europea.

Periodo di conservazione dei dati personali 
I dati verranno conservati in base alle scadenze previste dalle norme di legge, fatti salvi gli obblighi di archiviazione e conservazione previsti dalla normativa, dal Manuale di gestione dei documenti e dei flussi documentali del Comune di Padova e dal Manuale di conservazione del Comune di Padova.

Diritti dell’interessato 
In qualità di interessato Lei potrà richiedere l’accesso ai Suoi dati personali, per la rettifica, l’integrazione o anche, ricorrendone gli estremi, la cancellazione o la limitazione al trattamento, ovvero opporsi al trattamento. Altresì può proporre reclamo alla Autorità di controllo nazionale, il Garante per la protezione dei dati personali, come previsto dall’art. 77 del Regolamento UE n.679/2016.