allegato A

Manifestazione di interesse da parte di Enti del Terzo Settore a partecipare alla procedura di co-progettazione e di co-gestione con il Comune di Padova del progetto NGEU PNRR Missione 5 Componente 2 Sottocomponente 1 Investimento 1.3. Housing first e Stazioni di Posta- Sub-investimento 1.3.1 Housing first. CUP H64H22000140006.

Il/La sottoscritto/a _______________________________________________________________________
nato/a a ______________________(______) il ________________________________________________
domiciliato/a per la carica ove appresso, in qualità di ___________________________________________
dell’impresa (ragione sociale)______________________________________________________________
con sede legale in via / piazza ____________________________________________n.________________
città__________________________prov. (______)__________________CAP________________________
C.F. ________________________________________ P.IVA _____________________________________
iscritto alla CCIAA di ______________________ n. __________________ R.E.A. _____________________
o  iscrizione all’albo delle società cooperative n. ________________________________________________
o iscrizione al RUNTS n. __________________________________________________________________
telefono _______________________________________________________________________________
indirizzo email ______________________________ PEC _______________________________________

Pienamente consapevole della responsabilità penale a cui va incontro, ai sensi e per gli effetti dell’art. 76 DPR 445/2000, in caso di dichiarazioni mendaci o di formazione, esibizione o uso di atti falsi ovvero di atti contenenti dati non più rispondenti a verità,

dichiara ed attesta sotto la propria responsabilità

 1.	di aver preso visione dell’avviso pubblico di cui all’oggetto e di accettarlo integralmente;
 2.	di manifestare, con la sottoscrizione della presente, l’interesse ad espletare uno o più servizi descritti nell’avviso, in qualità di ________________________________
secondo la seguente suddivisione (barrare una o più caselle di interesse): 

Sezione	Tipologia attività	
A	1) RISTRUTTURAZIONE/RIQUALIFICAZIONE DI IMMOBILI ESISTENTI DI PROPRIETÀ E/O NELLA DISPONIBILITÀ COMUNALE E ACQUISTO ARREDI STIMATI IN CIRCA 40 IMMOBILI
+

2) SVILUPPO DI UN SISTEMA DI PRESA IN CARICO ANCHE ATTRAVERSO ÉQUIPE MULTIPROFESSIONALI E LAVORO DI COMUNITÀ;	
B	3) SVILUPPO E AVVIO DI UN’AGENZIA SOCIALE PER L’ABITARE	

 3.	di non rientrare in alcuno dei motivi di esclusione dalla partecipazione alle procedure di appalto come definiti dagli artt. 94 e seguenti del D. Lgs. 36/2023;
 4.	(per i soggetti giuridici) di essere iscritto alla Camera di Commercio per attività simili a quelle oggetto della presente gara;
 5.	(per le cooperative) iscrizione all’albo delle società cooperative;
 6.	(per gli Enti del Terzo settore) iscrizione al RUNTS;
 7.	l’assenza del divieto a contrattare con la pubblica amministrazione (art. 53, comma 16 ter, D. Lgs. 165/2001);
 8.	di possedere i seguenti requisiti speciali di:

•	CAPACITA’ TECNICO-PROFESSIONALE
Aver gestito negli ultimi cinque anni servizi di mediazione abitativa e accompagnamento all’abitare per la durata di almeno due anni, in un comune di almeno 100.000 abitanti, che abbia istituito servizi analoghi di accompagnamento abitativo che comprenda almeno azioni di mediazione dei conflitti e di consolidamento della rete dei servizi.
(indicare il soggetto committente, l’oggetto del servizio, il periodo di svolgimento e l’importo del contratto)
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Il/la sottoscritto/a acconsente altresì al trattamento dei propri dati ai sensi della normativa vigente, anche personali, per le esclusive esigenze legate alla presente procedura e per la stipulazione di eventuale contratto.

data_________
Il/La Rappresentante legale
(firmato digitalmente)

in caso di firma autografa allegare alla presente fotocopia di documento di riconoscimento del firmatario